抑郁症患病比率约为6%
新京报：公开数据称我国抑郁症倾向的人至少有9000万，你怎么看待这个数据？
王刚：我听到的各种数字也很多，有6000万的，也有9000万的，有些甚至是国外发布的，但都没有经过严谨的统计调查数据。
截至目前，一直没有全国范围内的精神障碍流行病学调查，科技部刚刚完成了一个十二五项目，数据还没有最终发布。
所以我们在谈抑郁症谈精神障碍的时候，一些基础性的数据我们都没有，这不应该。
新京报：你曾公开提到抑郁症在中国的患病比率约为6%。
王刚：按照6%去算应该差不多，这个数据已经靠谱点了。但按照流行病学调查方法，这个患病比率当中排除了少年儿童。
新京报：安定医院这几年抑郁症患者人数有明显增加吗？
王刚：当然有，2006年成立了国内第一个抑郁症治疗中心，现在有三个病区，将近200张床。2006年成立时，70%的门诊和住院病人都是精神分裂症的患者，2009年，抑郁、双向情绪障碍的患者比例已经达到50%左右。
医院统计更多的是人次，去年总人次在40多万，抑郁症大概在15万人次左右。每年总门诊量以百分之十几、二十的速度往上涨。
新京报：抑郁症治疗中心，医生每天的接诊量大概多少？
王刚：抑郁症病人太多，单纯靠抑郁症中心的门诊看不过来，其他医生也看。
抑郁症中心为了保证诊疗质量，适当地限号，每个门诊半天大概20多人，一共两个门诊，全天能看100多个号。
床位使用率都比较高，基本上都过100%，有时候还得加床，有时候抑郁症患者在急诊留观，但病房满了就转不进去，在那里待好多天的情况也有。
意识到抑郁问题应先就医
新京报：如果一个人怀疑自己可能有抑郁的问题，他应该向谁求助？
王刚：一定是找医生，一些意识到有问题的人能不能找到精神科医生诊断，是一个特别大的阻碍。
病人的心理很奇怪，除了觉得看精神科有病耻感，还有人觉得我不去医院查不出什么病来，一去医院查处一堆病来，这实际上是恐惧。
新京报：北大六院针对精神疾病患者的就诊途径做过一个调查，北京地区有90%的患者去综合性医院看过，而从意识到有问题到精神专科医院的治疗要花半年的时间。你怎么看这些数据？
王刚：来精神专科医院诊疗，病人往往会有病耻感。相当多的一部分人先去综合医院，可能心里好受点，但是最后可能发现还要到这里来。
至于半年后才来，我觉得抑郁症绝对不止半年。抑郁症很少像精神分裂症那样急性发作，延迟就诊的时间也就越长。一些患者在前往精神专科医院之前，已经在心理咨询机构和中医门诊等地治疗了很长时间。
新京报：你如何看待抑郁症的康复体系？
王刚：目前医疗资源集中在大医院，而大医院多是解决急重疑难病，抑郁症有一个完整的治疗周期，首次发作的治疗周期一年左右，多次发作的治疗周期要两三年，可是你不可能在医院住两三年。
我们医院40%至50%的病人来自外地，如果能让大型专科医院负责急性期治疗，各地不同等级的医院完成巩固期、维持期的治疗最理想不过。
此外，患者如何恢复社会功能，如何避免复发。低一级的、社区医院能做这些东西。这样我们能构建起一个对抑郁症全病程康复、治疗的体系。目前还没有完全搭建好这样一个体系。
电疗不是电击，孕妇也能用
新京报：安定医院对抑郁症是如何治疗的？
王刚：我们会有一些综合的治疗手段。药物治疗是基础，还会有心理治疗，药物和心理的这种结合是最常见、最确切的综合治疗手段。
还有第三类治疗：物理治疗，就是运用一些物理学的治疗手段，比如说电疗，很多公众以为就是电击，这是一个误解。现在改良后的电疗，是在麻醉状态下实施，没有任何感觉，就是睡一觉。
新京报：电疗有副作用吗？公众的印象可能还停留在电影情节里。
王刚：电疗对患者的认知功能如注意力、记忆力有短时间的影响，平均两三个月后大多数患者的副作用会完全消失。它对两类精神状态十分有效，一类是极度的兴奋，攻击、冲动等，另外一种是极度的抑制，像抑郁症、情绪低落，特别是自杀观念的消除。
甚至在国外，它是孕妇治疗的首选，副作用比药物还小。
新京报：还有其他的治疗手段吗？
王刚：还有运动治疗，但是开展不多。根据国外的文献，它对治疗的贡献率可以到20%。
新京报：据你了解，在一些二三线城市的精神专科医院是怎么治疗的？
王刚：基本上是药物治疗，涉及的心理治疗会更少。
编辑：正义
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